Астма – это хроническая инфекция дыхательной системы, вовлекающая множество клеток и клеточных элементов. Именно хроническое воспаление несет ответственность за появление симптомов в виде хрипов в груди, одышки, давления в груди и кашля. Симптомы чаще всего возникают ночью и утром, перед пробуждением. Тяжесть симптомов связана с частой, но вариабельной обструкцией дыхательных путей, которая часто обратима, спонтанно или под действием лекарственных препаратов.
Распространенность аллергии во всем мире составляет около 300 000 000 человек, и эта цифра неуклонно растет. Сегодня мы знаем, что существуют триггеры астмы и развития хронических воспалительных процессов в легких. Триггерами являются:
- Аллергия – перья и мех животных, продукты питания, помет насекомых, клещи, плесень, пыльца трав, сорняков, деревьев.
- Раздражители – активное и пассивное курение, смог, загрязнение воздуха, химические вещества и сильные раздражители в виде газов.
- Условия окружающей среды – изменение погодных условий, туман, холодный воздух, физические упражнения.
- Другие триггеры – инфекции дыхательных путей, лекарственные препараты.
Для диагностики бронхиальной астмы необходимо собрать подробный анамнез, пройти клиническое обследование и доказать наличие обструкции дыхательных путей, а также степень обратимости обструкции путем проведения спирометрии и вентолиновой пробы. Диагностика при необходимости дополняется аллергологическими исследованиями, тестом на оксид азота в выдыхаемом воздухе, провокационной пробой с метахолином и другими исследованиями в зависимости от клинических показаний.
Степень тяжести астмы в настоящее время определяется интенсивностью применяемой терапии для достижения хорошего контроля над заболеванием. Целью лечения астмы является улучшение сотрудничества пациентов и, таким образом, замедление прогрессирования хронического воспаления дыхательных путей, которое может вызвать необратимые изменения у людей, не получающих лечения.
Важно устранить страхи и предубеждения, особенно у родителей детей-астматиков, у которых часто возникает боязнь побочных эффектов лечения кортикостероидами. Необходимо избегать факторов риска, на которые можно повлиять, таких как курение, ожирение и снижение физической активности, которые, безусловно, способствуют прогрессированию заболевания. Для каждого пациента необходимо разработать индивидуальный план лечения бронхиальной астмы и определить вместе с ним цели, которые необходимо достичь при лечении.
Поддержание ежедневной гигиены слизистой оболочки носа с помощью распыляющих растворов снижает воздействие на слизистую оболочку аллергенов и вирусов в качестве возможных триггеров астмы.
